Leczenie zaburzeń lipidowych w cukrzycy typu 2

Terapię rozpoczynamy od zmiany stylu życia. Należy zwiększać aktywność fizyczną, zaprzestać palenia tytoniu oraz stosować dietę: ograniczyć tłuszcze, zwłaszcza pochodzenia zwierzęcego, izomery trans nienasyconych kwasów tłuszczowych oraz cholesterol pokarmowy; ponadto wskazane jest jedzenie ryb 2-3 razy w tygodniu. Osoby z nadwagą powinny ograniczyć ilość spożywanych kalorii, a osoby z podwyższonym stężeniem trójglicerydów - cukier i alkohol. Lekami pierwszego rzutu stosowanymi w celu obniżenia stężenia cholesterolu LDL są statyny. Chorym z podwyższonym stężeniem trój glicerydów i/lub obniżonym stężeniem cholesterolu HDL zaleca się przyjmowanie fibratów. Ponieważ cukrzycy typu 2 często towarzyszy aterogenna dyslipidemia,charakteryzująca się złożonymi zaburzeniami lipidowymi (wysokie stężenie trój glicerydów, niskie stężenie cholesterolu HDL oraz obecność małych gęstych LDL z umiarkowanym podwyższonym stężeniem cholesterolu LDL), zastosowanie jednego leku może się okazać niewystarczające. Można wtedy wprowadzić dwa leki, rozpoczynając terapię od małych dawek. Statynę zwykle przyjmuje się wieczorem, a fibrat rano,bądź co drugi dzień każdy z leków. Badania kontrolne lipidogramu u osób chorych na cukrzycę
podczas terapii lekami hipolipemizującymi (zmniejszającymi stężenie lipidów) należy wykonywać co 3-6 miesięcy. U chorych bez zaburzeń lipidowych zaleca się badanie stężenia lipidów we krwi raz w roku.