Zasady przygotowania chorego na cukrzycę do zabiegu operacyjnego
- Planowy zabieg operacyjny u chorego należy odroczyć, gdy wartość HbA1c przekracza 8,5% [C]
- U chorych leczonych przed zabiegiem operacyjnym insuliną nie wolno przerywać insulinoterapii, a u większości chorych z typem 2 cukrzycy leczonych wcześniej doustnymi lekami przeciwglikemicznymi należy zastosować okresowe leczenie insuliną [B]
- Monitorowanie glikemii w okresie okołozabiegowym zmniejsza ryzyko powikłań i zgonu [B]
Zalecane wartości docelowe glikemii w okresie okołozabiegowym wynoszą 100–180 mg/dl [C]
Niezbędne badania laboratoryjne, które chory powinien wykonać przed zgłoszeniem się do szpitala:
- dobowy profil glikemii (7 oznaczeń w ciągu doby, w tym w godzinach 2.00–4.00 w nocy);
- HbA1c;
- morfologia krwi obwodowej;
- stężenie w surowicy krwi kreatyniny, elektrolitów (Na+, K+), aktywność aminotransferaz (ALT [alanine transaminase], AST [aspartate transaminase]);
- INR (international normalized ratio), APTT (activated partial thromboplastin time);
- badanie ogólne moczu;
- ocena dna oka, jeżeli badania nie było dłużej niż
2 lata;
- EKG spoczynkowe; RTG klatki piersiowej.